배변할 때 피가 비치나요? 치질 자가진단 체크리스트

참으면 더 악화되는 치질
초기증상부터 치료, 수술까지 완전 정리

“배변할 때 피가 비치는데 괜찮을까요?” “항문이 아픈데 그냥 치질이겠죠?”

치질은 부끄러워서 참기 쉬운 질환이지만, 조기에 치료하지 않으면 일상생활에 심각한 지장을 주고 수술까지 필요할 수 있습니다. 대한민국 인구의 약 70%가 평생 한 번 이상 겪는다는 치질에 대해 알아 보겠습니다. 

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1. 치질(치핵)이란?

치질은 항문 주위 정맥혈관이 늘어나고 부풀어 오르면서 염증이나 출혈, 통증을 유발하는 질환입니다.
보통 '치질'이라고 하면 가장 흔한 형태인 치핵을 의미합니다.

치질 종류	설명
치핵	항문 혈관이 부풀어 올라 발생 (내치핵/외치핵)
치열	항문 점막이 찢어진 상태
치루	항문선 감염 → 고름 배출 통로 생성

 

📌 가장 흔한 형태는 **‘내치핵’**이며, 배변 시 출혈과 탈항 증상이 동반됩니다.

2. 치질 초기증상 – 이렇게 시작됩니다

증상	특상
배변 시 출혈	변기에 선명한 붉은 피가 묻음
항문 가려움	이물감, 따가움
항문 통증	배변 후 심해지는 경우
항문 종물(혹) 촉감	만지면 부풀어 있거나 작은 혹이 만져짐
배변 후 덜 시원한 느낌	잔변감

✅ 초기에는 출혈만 있을 수 있지만, 진행되면 항문 밖으로 덩어리가 튀어나오고 통증이 심해집니다.

3. 치질 발생 원인

원인	설명
만성 변비	힘을 줘 배변 → 혈관 압력 증가
잦은 설사	항문 점막 자극, 염증
오래 앉아있는 생활습관	혈류 정체, 혈관 부종
임신, 출산	복압 증가, 혈관 압박
과도한 음주, 자극적인 음식	혈관 확장, 염증 유발
노화	혈관과 조직 탄력 저하

 

📌 특히 사무직, 운전직, 학생 등 오래 앉아있는 직업군에서 치질 발생률이 높습니다.

4. 치질 자가진단 체크리스트

다음 항목 중 3개 이상 해당된다면 치질 가능성 ↑

• □ 배변 시 선명한 혈액이 보인다
• □ 배변 후 항문 주변에 이물감이 느껴진다
• □ 배변할 때 통증이 있다
• □ 오래 앉아 있으면 항문이 아프다
• □ 항문이 부풀거나 혹처럼 만져진다
• □ 변비나 설사를 자주 한다
• □ 항문 주위가 항상 축축하거나 가렵다

5. 치질 치료 방법 – 수술 없이 가능한가요?

✔ 1. 비수술적 치료 (초기, 경증 치질)

• 온수 좌욕: 따뜻한 물에 하루 23회, 1015분 항문 담그기
• 항문 청결 유지: 물로 부드럽게 세척
• 배변 습관 개선: 힘주지 않기, 규칙적 배변
• 좌약, 연고 사용: 소염제, 진통제 성분 포함
• 변비 예방: 식이섬유 섭취, 수분 보충

✔ 2. 수술적 치료 (중기 이상 치질)

수술 방법	특징
치핵절제술	가장 확실한 방법, 재발률 낮음
PPH 수술(자동문합기)	통증 적고 회복 빠름 (내치핵 전용)
레이저 수술	회복 빠르지만 비용 상대적으로 높음

 

📌 일반적으로 **3도 이상 치핵(항문 밖으로 탈출)**에서는 수술이 권장됩니다.

6. 치질 방치하면 생기는 문제

• 출혈 지속 → 빈혈 발생 가능
• 감염 → 치루(고름통로) 형성
• 항문 괄약근 손상 → 배변 조절 장애
• 통증과 출혈로 일상생활 질 저하
• 심하면 응급수술 필요한 경우도 있음

7. 치질 예방 및 관리법

방법	설명
배변 습관 개선	변의가 있을 때 바로 화장실 가기
오래 앉지 않기	1시간마다 일어나 스트레칭
수분 섭취 충분히	하루 1.5~2L 물 마시기
식이섬유 섭취 늘리기	채소, 과일, 통곡물 중심 식사
지나친 음주·자극적 음식 피하기	혈관 부담 줄이기
운동 습관 들이기	혈액 순환 개선, 변비 예방

8. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 치질 초기에는 꼭 병원 가야 하나요?

👉 출혈, 통증이 있으면 조기에 진료받는 것이 안전합니다.
초기라면 비수술 치료만으로 충분히 좋아질 수 있습니다.

Q2. 치질 연고만 바르면 완치되나요?

👉 증상 완화에는 도움 되지만,
원인(변비, 습관)을 교정하지 않으면 재발할 수 있습니다.

 

Q3. 치질 수술은 무조건 아픈가요?

👉 최근 수술(레이저, PPH)은 통증이 많이 줄었고 회복도 빠릅니다.
다만 개인 차이는 있을 수 있습니다.

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치질은 부끄러운 질환이 아닙니다. '참지 말고' 치료해야 합니다

✔ 치질은 누구나 걸릴 수 있는 매우 흔한 질환입니다.
✔ 증상이 초기라면 간단한 생활습관 교정으로 충분히 좋아질 수 있고, 진행된 경우라도 현대 수술은 안전하고 빠르게 회복이 가능합니다.

 

👉 출혈, 통증, 항문 이물감이 느껴진다면 참지 말고 전문 의료진의 진단을 받아보세요.

빠른 대처가 고통을 줄이고, 건강한 일상을 되찾는 지름길입니다.